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入局してはいけない医局の特徴とその見極め方|退局した医師が解説

初期研修を終えると多くの人が所属することになる医局。

もちろんいい医局もたくさんありますが、中には強い上下関係がある医局や、入局後にさまざまな縛りがある医局が存在します。

見学の雰囲気だけでなんとなく入局すると「思っていたのと全く違う、、、」という状況に陥ってしまいます。

そこで本記事では『入ってはいけない医局』の特徴とそれを避けるための見極め方について解説します。

しーばん
しーばん

かつてブラック医局に所属していた、ぼくが実体験をもとに解説するよ!

【この記事を書いた人】
しーばん 精神科医

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プシ
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入局してはいけない医局の特徴

同期が少ない

まず同期が少ない医局に入ることは避けるべきです。

医局の組織構造上、面倒くさい仕事は若手に押し付けられる傾向があるからです。

同期が少ない環境では、以下のような業務を頻回にさせられる可能性があります。

  • キャリアに繋がらない書類仕事や検査準備
  • 当直やオンコール当番
  • 学会発表や論文執筆
しーばん
しーばん

ぼくも自分を合わせて同期が2人しかいなくて辛かったよ

逆に同期が多ければこうした業務を分担できるため、一人当たりの負担は大きく軽減されます。

先輩医師に相談しにくいような初歩的な質問をしあったり、用事ができた時も外来などを代わってもらったりと、同期がいると色々な困難に対応しやすくなります。

専門医等の資格プログラムに微調整が入ったときもスムーズに情報共有を行うことができる上、将来的に医局を辞めた後も関係性が持続しやすいのも同期です。

そのため同期が少ない医局に入るのはできれば避けたいところです。自分を含めて少なくとも3人以上の入局者がいるかどうかを確認しておくようにしましょう。

逆に新医局員が20~30人とかいるところも注意が必要だね

プシ
プシ

症例が全然回ってこないから研修医の延長みたいになっちまうぞ

若手医師が少ない

所属医師の人数も入局を検討するうえで重要ですが、その年齢層にも注目しましょう。

特に20代~30代の若手医師の数があまりに少ないと、当直やオンコールがそれ以下の駆け出しに回ってきます。

将来の上司の年齢があまりに離れていると気軽に相談するのも難しくなりますから、若手医師が少ない医局は避けた方がよいでしょう。

医局員が頻繁に辞めている

またシンプルに医局員の人数が多いからと言って安心してはいけません。

毎年多くの医師が入局するものの、その大半が辞めていくような信じ難い医局も存在するのです。

そうした医局は勧誘で魅力を伝えるのが上手く、何も考えずにたくさんの医師が入局してきますが、ろくな指導もないまま放置されることも珍しくありません。

他科にそんな医局があったけど、コンサルしても頼りにならなかったなぁ・・・

また去年までの教授がとてもいい人で人が集まっていたが、入局したタイミングで他の教授になり一気にブラックになるということもあります。

仮に人員が多かったとしても頻繫に退局者を出している医局には何かしらの裏があると考えていいでしょう。

専門医がなかなか取れない

科によって専門医の取得状況はばらつきがありますが、他の医局と比べて専門医の取得が大幅に遅れている医局も存在します。

そのような医局では「専門医取得のための症例が集まりにくい」、「業務が忙しく専門医取得のための活動ができない」などの状況が考えられます。

専門医を目指して入った医局で資格をとれないなら、何のために所属しているのか分かりません。

特に入局後4年目以降の若手医師が専門医を取得できているかは必ず確認しておきたい項目です。

出身大学の多様性に乏しい

昔と比べて出身大学であからさまな差をつけるような医局は減少しているような印象です。

しかしながら、この令和の時代においても他大学から入局した医師を冷遇する医局があることは残念ながら事実です。

他大学出身者ということで

  • 遠いところにある関連病院飛ばされる
  • みんなが欲しがる症例を回してもらえない
  • 同じ大学の医師がまとまっていて疎外感を感じる

といった体験をすることがあります。

そのため医局員の出身大学を調べてみて、多様な大学出身の医師が長く残っている医局を選ぶことが重要です。

バイトに行けない

シンプルに収入が高いことは正義です。特に年収に直結するのがバイトの回数です。

大学医局で勤務すると大学からも基本給は支払われるのですが、一般的には20~30万円/月とかなり安いです。(参考:専攻医の平均年収|給料は低い?|ドクターコネクト

そこで医局員は関連病院やクリニックなどのバイトを割り振られ、その収入を頼りにすることになります。

人員不足が過ぎると「大学病院の勤務が忙しくてバイトに行けない」ということになりますし、逆に人が多過ぎると「医局員が多すぎて外勤先をあてがうことができない(回数が減る)」という事態になります。

入局してから日の浅い医師にもしっかりとバイトが割り振られているのか確認しておきましょう。

関連病院の範囲が広すぎる

関連病院の範囲が広すぎる医局も考えものです。

こうした医局では『都市部まで電車乗り継いで2時間』とか『大学病院から2~3県またいだ先の病院』のような、遠方の病院に飛ばされるリスクが高いからです。

このような病院が関連に含まれていると、医局人事の度にビクビクするはめになります。

できることなら同一の都道府県内で働き続けられる医局を選びたいところです。

プシ
プシ

旧帝大の医局は影響力が強いから、広範囲な関連施設を持っている印象あるな

異動が激しい

異動が激しい医局にも注意が必要でしょう。異動が頻繁な医局では1年ごとに勤務地が変わります。

しーばん
しーばん

急に退局者が出た影響で半年での異動を命じられることもあるよ

遠方に飛ばされる場合にも言えますが、引っ越し貧乏(キャリア通算で引っ越し費用が数百万円に及ぶことも)になりますし、結婚後は家族にも負担をかけることになります。

特に子育て中の家庭では、転校を繰り返すことになりますから子どもの負担が心配になることでしょう。

医局に所属する以上は人事を避けることはできませんが、あまりにも頻度の激しい医局は避けたほうが無難でしょう。

大学院への進学を強制される

最近はかなり数が減ってきているようですが、中には大学院への進学を強制してくる医局もあるようです。

大学院へ進学すれば大学からの給料は多くとも10万円程度。この安月給で研究と日常診療を並行して行っていかなければならなりません。

必然的にバイトで生計を立てることになるため、保険や年金、 有給休暇、 産休などの面でも大きなディスアドバンテージになります。

もちろん博士号を取得できることや、医局内の出世につながるといったメリットもありますが、こうしたことに興味がないのなら無用の長物です。

「大学院への進学を無理強いさせる文化がないか」は確認しておくべきでしょう。

育児をしている医師が少ない

育児をしている医師がいるか?も調べておきたい情報です。

激務であったり、上層部の一存で働き方が決まってしまう医局には、育児にかかわっている医師は定着できません。

子育て中の医師が活躍できるということは、それなりに配慮されていたり、人員の余裕があるということです。

育児に携わっている医師が一定数いるかも、しっかりと確認しておきましょう。

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入局してはいけない医局を避けるには

次に『入局してはいけない医局』を避けるための情報収集の手段をチェックしていきましょう。

具体的には以下のような方法があります。

  • 知り合いの先輩がいるなら直接聞く
  • 知り合いがいなくても直接聞く
  • SNSや口コミサイトの情報も活用する
  • 入局しないことも視野に入れる

知り合いの先輩がいるなら直接聞く

医局説明会は言ってしまえば広報イベントなので、ネガティブな情報はまず出てきません。

気になった医局に知り合いの若手医師(入局3〜5年目)がいるなら直接、実情を聞いてみましょう。

入局したい医局には安定して新医局員が入っているのか、もし入るなら同期は何人くらいになりそうか、雰囲気はいいのか、転勤が多いのかなどホームページなどではわからない多くの情報を得ることができます。

知り合いがいなくても直接聞く

知り合いがいなくても医局員からリアルな声を拾うことは可能です。

例えば、医局見学に行けば若手医師が一日付き添ってくれます。

そこまでネガティブなことは言わないだろうけど、うまく打ち解ければぶっちゃげてくれる先生もいるよ(笑)

また、その若手医師の上司からの扱われ方や忙しさから"未来の自分像"を予想することもできます。

見学に行けないとしてもTwitter(X)やインスタのDMからコンタクトを取る方法はあります。

プシ
プシ

とにかくリアルな声を拾いにいこうな

「ぶっちゃけ、入局して良かったですか?」というストレートな質問で情報を引き出すのです。

SNSや口コミサイトの情報も活用する

医師向けの掲示板やSNSで、特定の医局に関する書き込みを検索するのも有効です。

もちろんすべてを鵜呑みにする必要はありませんが、同じような不満が複数人から出ている場合は、構造的な問題がある可能性が高い。

プシ
プシ

「辞めた人」の意見を見つけることができれば最強だ

情報収集の手段は多いほどいいので、使えるものは全部使いましょう。

入局しないことも視野に入れる

入ってはいけない医局を確実に避けるために、敢えて入局しないことも視野に入れておきましょう。

私自身、それなりにリサーチを重ねて地元の医局に入局しましたが、外からは見えない内部事情に病んでしまい2年で退局の道を選びました。

しーばん
しーばん

結局は相性の問題もあるから、医局に定着できるかどうかは運ゲーなんだよね...

中には医局に潰されて再起できなくなってしまう医師もいます。

医局に所属せずとも専門医資格を取れる科はいくつもありますし、例外的ですが精神科の精神保健指定医は医局外でも問題なく取得可能です。

医師として大成するために、「医局が絶対に必要なわけではない」ことは忘れないようにしたいところです。

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医局に入らないという選択肢も考えてみよう

ここまで「入局してはいけない医局」の話をしてきましたが、そもそも医局に入局しないという選択肢も今の時代は十分現実的です。

医局に入らないメリット

最大のメリットは自分の人生を自分でコントロールできること。

勤務地を選べる、働き方を選べる、給与交渉ができる。

医局人事で望まない土地に飛ばされるストレスがないのは、QOLに直結します。

しーばん
しーばん

僕自身、医局外で働いてるけど、しがらみがない環境は快適だよ

医局に入らないデメリット

一方で、専門医取得のルートが限られる、指導体制が手薄になりうる、学閥の恩恵を受けられない、といったデメリットもあります。

特に外科系など手技の習得が重要な診療科では、医局のネットワークが教育面で大きな役割を果たしているのも事実。

自分の診療科やキャリアプランに応じて、冷静に判断することが大切です。

「いい医局」も確実に存在する

誤解してほしくないのは、すべての医局がブラックなわけではないということ。

若手を大切にし、キャリア支援も手厚く、働きやすい環境を整えている医局も確かにあります。

「入局してはいけない医局」を見抜く力をつけることは、裏を返せば「入局すべき良い医局」を選ぶ力をつけることでもある。

情報収集を徹底して、自分に合った環境を見つけてほしいなと思います。

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入局してはいけない医局に入ってしまったら

「もう入っちゃったんだけど…」という人もいると思います。

プシ
プシ

人生終わりじゃねぇ、落ち着け。

ただし対処は早ければ早いほどいいです。

まずは自分の状態を客観視する

精神科医としてこれは本当に強調したいんですが、「自分はまだ大丈夫」が一番危ないんです。

不眠が続いている、食欲がない、休日も仕事のことが頭から離れない——こういうサインがあるなら、それはもう限界が近いということ。

メンタルを壊してからでは回復に時間がかかるので、違和感を感じた段階で信頼できる人に相談してください。

しーばん
しーばん

ぼくも医局所属時代、気づかないうちに円形脱毛症になってたことがあるからね....

医局を辞めるハードルは思ったほど高くない

「医局を辞めたらこの地域で働けなくなる」「学会で気まずくなる」——こういう恐怖は分かります。

でも、実際に辞めた人からすると「思ったよりあっさりだった」という感想が大半です。

ぼくも退局交渉は意外とアッサリだったよ

特に現在は医師不足の地域・診療科が多く、医局を離れても働く場所はいくらでもあるというのが現実。

地域や診療科によって事情は異なりますが、「辞めたら終わり」は多くの場合思い込みです。

辞めましょう。

あなたは医師免許を持っています。あなたのことが欲しい医局は全国津々浦々にあります。

医局に属している中で医師を続けられないと感じたら転職をするのが最も有効な手段です。

「医局を辞めては行けない」という強迫観念にかられキャリアがダメになるのはとても勿体無いです。

医局は必ず属さないといけないわけではありません。市中病院でも専門医は取得できます。

選択肢を狭めずにより良い環境で自分らしく働くことが何よりも重要です。

転職エージェントに相談してみる

医局から離れることを検討するなら、まずは情報収集の一環として転職エージェントに話を聞いてみるのがおすすめです。

いきなり辞める必要はありません。

今の自分の市場価値や、医局外でどんな選択肢があるのかを知るだけでも、精神的にかなり楽になります。

医局に関する よくある質問(Q&A)

入局してはいけない医局かどうか、見学だけで見抜けますか?

正直、見学だけで見抜くのは難しいです。見学時は「よそ行きの顔」を見せている医局がほとんど。見学では雰囲気を感じ取りつつ、別途、所属する若手医師に個別で話を聞くのが最も確実な方法です。見学で感じた違和感は大体当たっているので、直感も大事にしてください。

入局後すぐに辞めても、経歴に傷はつきませんか?

実務上は早期に辞めたこと自体がキャリアの致命傷になるケースはほぼありません。特に転職先の面接で正直に理由を説明できれば、むしろ「適切な判断ができる人」「芯のある人」と評価されることも多いです。

医局を辞めたいけど教授に言い出せません。どうすればいいですか?

まず転職先を確保してから伝えるのが鉄則です。退路を確保した状態なら、精神的に余裕を持って話ができます。伝え方に不安がある場合は、転職エージェントに相談すれば退局の伝え方までアドバイスしてくれます。

地方の医局は都市部よりブラックになりやすいですか?

一概には言えません。地方でも若手を大切にする医局はありますし、都市部でも激務のブラック医局は存在します。ただ医師の数が少ない地方では一人あたりの業務負担が大きくなりやすい傾向はあります。入局前に具体的な業務量を確認することが特に重要です。

入局してはいけない医局の情報は、どこで集めるのが効率的ですか?

最も信頼性が高いのは実際に所属している(していた)医師からの一次情報です。初期研修の同期、先輩後輩のネットワーク、SNSでの繋がりなど、使える人脈はフル活用しましょう。加えて、転職エージェントは医局の内部事情をかなり把握しているので、情報源として非常に有用です。

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入局してはいけない医局 まとめ

今回は『入ってはいけない医局』の特徴とそれを避けるための見極め方について解説しました。

医師としてのキャリアを積む場所である医局ですが、適当に選んでしまうと大きな後悔をすることになります。

就職先の情報をしっかりと仕入れてより良いキャリアを積みましょう。

また医局に所属することだけが全てではありません。私も退局して市中病院に勤務し始めてからQOLが大幅に向上しました。

研修医のうちから転職サイトに希望条件だけ登録しておけば、好条件な市中病院の求人が手に入る可能性もあります。

医局だけでない様々な選択肢があることを忘れないようにしてください。

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医師転職サイトのよくあるQ&A

サービスの利用にあたり、費用はかかるのでしょうか?

登録、求人の紹介、全て無料です。転職に至らない場合も費用が発生することはありません。

情報収集だけの登録でも大丈夫ですか?

まったく問題ありません。将来に備えて情報だけ集めたいという方はたくさんいます。転職市場の相場、求人情報、同じ専門科の転職事例などをもとに"メリットを感じたら転職する"くらいの温度感で大丈夫です。

登録したら、しつこく電話がかかってきませんか?

もちろん、しつこい電話連絡はありません。エージェントも医師が多忙なことは重々理解しています。「電話は最小限にしたい」「メールやLINE中心でやり取りしたい」「忙しい時間帯は連絡を避けてほしい」などなど連絡方法・頻度はこちらの希望をくみ取ってくれます。

プシ
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「今、電話は厳しい」って伝えた時の空気読め力は異常だぞ

エージェントから紹介された求人には、必ず応募しなければなりませんか?

条件が合わなければ断ってOKです。私自身も提案された求人に対して「色々考えた結果、今回は見送ります」と伝えたことがありますが、その後もしつこい連絡は一切ありませんでした。

転職希望時期が1年以上先でも、登録できますか?

登録可能です。実際に私も退職まで1年半ほどかかりました。退局交渉や引継ぎにかかる期間など、先を見据えた転職活動を行うのは医師転職あるある。今すぐの転職を希望している先生はもちろん、1年以上先を見据えた転職計画であっても問題はありません。

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